شلل بيل (العصب السابع)

ما هو شلل بيل؟

شلل بيل هو حالة غير مبررة من ضعف أو شلل عضلات الوجه. يبدأ فجأةً وقد يتفاقم خلال 48 ساعة. تنتج هذه الحالة عن تلف العصب الوجهي (العصب القحفي السابع). عادةً ما يحدث الألم والانزعاج في جانب واحد من الوجه أو الرأس.

يمكن أن يُصيب شلل بيل أي شخص في أي عمر. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء الحوامل، ومرضى السكري، والإنفلونزا، ونزلات البرد، أو أي مرض آخر في الجهاز التنفسي العلوي. يُصيب شلل بيل الرجال والنساء على حد سواء. وهو أقل شيوعًا قبل سن 15 عامًا أو بعد سن 60 عامًا.

لا يُعتبر شلل بيل دائمًا. ولكن في حالات نادرة، لا يختفي. لا يوجد علاج معروف لشلل بيل حاليًا. لكن عادةً ما يبدأ التعافي بعد أسبوعين إلى ستة أشهر من ظهور الأعراض. ​​يستعيد معظم المصابين بشلل بيل كامل قوة الوجه وتعابيره.

ما الذي يسبب شلل بيل؟

سبب شلل بيل غير معروف. يُعتقد أنه قد يكون ناتجًا عن التهاب يوجهه الجهاز المناعي للجسم ضد الأعصاب المتحكمة في حركة الوجه. يرتبط شلل بيل أحيانًا بما يلي:

• السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• السموم
• مرض لايم
• متلازمة غيلان باريه
• الساركويد (مرض التهابي جهازي )
• العدوى، خاصةً بعد الإصابة بفيروس الهربس البسيط. وهو فيروس مرتبط بـ"قروح البرد" الشائعة في الفم.

ما هي أعراض شلل بيل؟

هذه هي الأعراض الأكثر شيوعا لشلل بيل:

• اضطراب حركة العضلات التي تتحكم في تعابير الوجه، مثل الابتسام، أو التحديق، أو الرمش، أو إغلاق الجفن
• صداع
• منظر الحزن الشديد
• سيلان اللعاب
• فقدان حاسة التذوق في الثلثين الأماميين من اللسان
• فرط الحساسية للصوت في الأذن المصابة (فرط السمع)
• عدم القدرة على إغلاق العين في الجانب المصاب من الوجه

قد تشبه أعراض شلل بيل أعراض مشاكل صحية أخرى، مثل متلازمة غيلان باريه، والوهن العضلي، والتصلب المتعدد. يُرجى مراجعة مقدم الرعاية الصحية دائمًا للحصول على التشخيص.

كيف يتم تشخيص شلل بيل؟

يستطيع مقدم الرعاية الصحية عادةً تشخيص شلل بيل من خلال فحص أعراضك. لا توجد اختبارات محددة تُستخدم لتشخيص شلل بيل. ولكن قد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء فحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة، ولتحديد مدى إصابة العصب أو تلفه. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• تخطيط كهربية العضلات لتحديد مدى إصابة العصب
• اختبارات الدم لتحديد ما إذا كانت هناك حالة أخرى، مثل مرض السكري أو مرض لايم
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة ما إذا كان هناك سبب هيكلي لأعراضك

من المهم أن يستبعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وجود سكتة دماغية أو ورم قد يسبب أعراضًا مشابهة لشلل بيل.

كيف يتم علاج شلل بيل؟

إذا تم تحديد سبب محدد لشلل بيل، مثل العدوى، فسيتم علاج هذا السبب. وإلا، فسيتم علاج الأعراض حسب الحاجة.

من العلاجات المُوصى بها عادةً حماية العين من الجفاف ليلًا أو أثناء العمل على الكمبيوتر. قد تشمل العناية بالعين استخدام قطرات العين نهارًا، أو مرهمًا قبل النوم، أو حجرة ترطيب ليلًا. يساعد هذا على حماية القرنية من الخدش. وهذا مهم جدًا لعلاج شلل بيل.

سيصف لك مقدم الرعاية الصحية علاجًا آخر لحالتك بناءً على شدة أعراضك وتاريخك الصحي. تشمل خيارات العلاج الأخرى ما يلي:

• العلاج بواسطة سكنسي منتجات
• الستيرويدات لتقليل الالتهاب
• الأدوية المضادة للفيروسات، مثل الأسيكلوفير
• المسكنات أو الحرارة الرطبة لتخفيف الألم
• العلاج الطبيعي لتحفيز العصب الوجهي

قد يختار بعض الأشخاص استخدام علاجات بديلة لعلاج شلل بيل، ولكن لا يوجد دليل على أنها تُحدث فرقًا في التعافي. قد يشمل هذا العلاج ما يلي:

• العلاج بواسطة سكنسي منتجات
• الاسترخاء
• الوخز بالإبر
• التحفيز الكهربائي
• تدريب الارتجاع البيولوجي
• العلاج بالفيتامينات، بما في ذلك فيتامين ب12، وفيتامين ب6، ومعادن الزنك

ما هي المضاعفات المحتملة لشلل بيل؟

عادةً ما يزول شلل بيل مع مرور الوقت ولا يُسبب أي مضاعفات طويلة الأمد. ولكن خلال فترة المرض، لا يتمكن معظم المصابين من إغلاق أعينهم في الجانب المصاب من وجوههم. لذلك، من المهم حماية العين من الجفاف ليلًا أو أثناء العمل على الكمبيوتر. قد تشمل العناية بالعين استخدام قطرات العين نهارًا، أو مرهمًا قبل النوم، أو حجرة ترطيب ليلًا. هذا يساعد على حماية القرنية من الخدش.

يعاني عدد قليل من الأشخاص من ضعف في الوجه. قد يحتاجون إلى جراحة إذا كان الضعف يؤثر بشدة على الجفون. قد يعاني آخرون من حركات غير طبيعية وغير إرادية في الوجه (تشنجات) بسبب خلل في إصلاح الأعصاب.

العيش مع شلل بيل

عادةً ما يزول شلل بيل مع مرور الوقت ولا يُسبب أي مضاعفات طويلة الأمد. ولكن من المهم تناول الأدوية الموصوفة. ومن الضروري أيضًا حماية العين المصابة من الجفاف. استخدام قطرات العين نهارًا ومرهم العين قبل النوم يحمي القرنية من الخدش.

متى يجب عليّ رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بي ؟

عادةً ما يبدأ شلل بيل بالتحسن خلال أسبوعين. ولكن قد يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر للعودة إلى حالتك الطبيعية. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تتحسن حالتك، أو ظهرت عليك أعراض جديدة، أو ساءت.

نقاط رئيسية حول شلل بيل

• شلل بيل هو حالة غير مبررة من ضعف أو شلل عضلات الوجه والتي عادة ما تختفي من تلقاء نفسها ولا تسبب أي مضاعفات.
• سبب شلل بيل غير معروف. ولكن يُعتقد أنه ناتج عن التهاب يؤثر على الجهاز المناعي للجسم. ويرتبط بحالات أخرى، مثل داء السكري.
• تزداد أعراض ضعف الوجه أو الشلل سوءًا خلال الأيام القليلة الأولى وتبدأ في التحسن بعد حوالي أسبوعين.
• قد يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر حتى يختفي تمامًا.
• يعتبر الطب والعناية بالعين أمرين مهمين في علاج شلل بيل.